首页「马尼拉荷官经历」查出血糖高就要马上用药、血糖正常可停药?《揭秘糖尿病防治误区》连载第七章1-3

「马尼拉荷官经历」查出血糖高就要马上用药、血糖正常可停药?《揭秘糖尿病防治误区》连载第七章1-3

作者:匿名 时间:2020-01-11 18:32:45

「马尼拉荷官经历」查出血糖高就要马上用药、血糖正常可停药?《揭秘糖尿病防治误区》连载第七章1-3

马尼拉荷官经历,《揭秘糖尿病防治误区》连载第七章“糖尿病口服降糖药治疗误区“1-3

[编者按]

糖友都在寻找有效的降糖药物,一听说哪种药物能够在最快时间内降低血糖就认为是好药。殊不知,单纯用降糖药控制血糖,不能从根本上恢复胰岛细胞功能,这只是一种治标之法。而且,降糖药物使用不当,会产生一系列不良反应。所以,正确理解糖尿病药物治疗的利弊走出认识误区,对有效控制血糖、保护胰岛细胞功能、减少药物不良反应、延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展至关重要。

糖尿病是终身性疾病,不能一发现糖尿病就马上用药,对于尿病就马上用药,对于无任何症状的患者,确诊糖尿病不能以一次血糖检测结果为准。首次发现血糖升高后,要隔1~2周再次测定,如另一次空腹血糖大于7.0 mmol/l或餐后2小时血糖大于11.1 mmol/l,才可诊断。此后,需要确定糖尿病的类型。假如属于2型糖尿病,若血糖检查数据较低,本人又无任何症状,可先通过合理科学的饮食、体育锻炼、减重和戒烟限酒等非药物方法治疗,约20%左右的患者可以满意地控制血糖。如血糖控制良好,则可维持; 若非药物治疗2~3个月仍然无效,则可考虑使用抗糖尿病药物。当然,目前一些国际权威指南建议,一旦确诊为2型糖尿病,即可采用二甲双胍联合生活方式干预的方法控制血糖或早期胰岛素强化治疗保护胰岛细胞功能。

抗糖尿病药物的选择具有很强的专业性,其中的技巧并非一朝一夕即可掌握。因此,在开始使用药物或者更换治疗方案时,尽量在内分泌/糖尿病专科医生的指导下进行,糖友不可盲目用药或自行更换药物。如肥胖患者应用促胰岛素分泌剂,1型/2型儿童糖尿病患者应用磺脲类口服降糖药,消瘦患者或心、肺、肝肾功能异常者应用双胍类药物,酮症酸中毒或严重的慢性并发症(糖尿病肾病)时使用口服降糖药,这些都不是合适的选择,应该尽量避免。

很多糖友在用药后血糖恢复正常时,即擅自减量,甚至停药。殊不知,突然减药会导致血糖波动,给身体各个脏器和胰岛细胞功能带来更严重的影响,严重者还可诱发糖尿病酮症酸中毒。只有在多次监测血糖后,医生了解患者的病情变化时,才能适当地调整药物剂量,必要时改变药物的种类。不过,对于极少数初诊糖尿病的患者,经过强化治疗以后,血糖得到良好的控制,胰岛细胞功能得以恢复,病情处于长期稳定状态,可以在医生的指导下考虑停药观察。此外,不同患者对药物的代谢情况不同,不可以盲目参照别人的用药方案,也不可自行调整,必须在专科医生指导下调整用药。

《揭秘糖尿病防治误区》主编:刘超,副主编:李学军 蔡可英 张妮娅

主编介绍:

刘超,主任医师、教授、博士生导师

南京中医药大学附属中西医结合医院教授,博士生导师

厦门大学附属第一医院糖尿病科主任

徐州糖尿病研究所所长

亚洲和大洋洲甲状腺学会(aota)委员、(aota)学术委员会主席

中华医学会内分泌学会常委

中华内分泌学分会中青年委员会主任委员

中国西部协会中西医结合分会糖尿病专业委员会副主任委员

世界中医医药联合会内分泌专业委员会副会长、

江苏省健康产业协会副会长

江苏省中西医结合学会主任委员

江苏省糖尿病学分会副主任委员

江苏省优秀医学领军人才

瑞京糖尿病连锁医院医疗、学术顾问

《药品评价》副主编、《中国实用内科杂志》常务编委、《中华内分泌代谢杂志》、《中华糖尿病杂志》、《中国糖尿病杂志》等杂志编委,发表论文1000余篇,主编、参编专著37部。

特别鸣谢

感谢瑞京糖尿病连锁医院卓国金先生对本书的强力推荐,希望通过连载,能帮助糖友更多的了解糖尿病,走出误区,掌控糖尿病,改变糖尿病,驾驭健康,乐享人生!!!

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